【学术交流】《运动再学习》——省康复医院学术大讲堂活动第十八期

2018-8-23

     

         时    间:2018年8月1日 下午15:30
    地    点:群力院区学术报告厅
    主 讲 人:靳瑞岭(太阳岛院区神经康复四病房主任医师)
    交流内容:《运动再学习》

                                                                     

    靳瑞岭,主任医师,1986年毕业于哈尔滨医科大学。擅长脑血管疾病,如脑出血、脑梗塞、脑外伤及脑瘤术后等所致偏瘫、失语、吞咽障碍、认知障碍、心理障碍的评价及康复治疗。多次承担全省康复医师培训讲课任务,现任黑龙江省康复医学会神经康复专业委员会委员。

 

                                               

 

               

                                          

 

      本次讲座分为「运动再学习的概述」「治疗步骤与方法」。

 

                                      

 

    运动再学习方法,是20世纪80年代,由澳大利亚物理治疗副教授Janet.H.Carr和物理治疗教授Roberta.B.Shepherd提出的,它应用于中风偏瘫及运动障碍病人的运动功能恢复训练。

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    运动再学习方法主要应用运动科学、生物力学、神经生理学以及行为科学等,分析运动问题和训练过程,强调病人的主动参与,按照科学的运动学习方法,对病人进行再训练,以恢复其运动功能。对病人来说,运动是一个再学习的过程。

 

                                                 

 

    偏瘫病人的功能恢复主要依靠的是:脑的可塑性(plasticity)——大脑的功能重组。

    重获运动的能力(如起立、行走等)是一个再学习过程。

    限制不必要的肌肉活动。

    反馈对运动控制极为重要。

    调整重心。

    合理训练。

    创造一个良好的恢复和学习环境十分重要,强调病人及家属的主动参与。

 

                  

                                          

    运动再学习方法由7个部分组成,包括了生活中基本的运动功能:即上肢功能、口面部功能、从仰卧到床边坐起、坐位平衡、站起与坐下、站立平衡、步行等。治疗人员可根据情况选择最适合于病人的任何一部分开始治疗。

 

                                                            

 

     每部分均分4个步骤进行:

 

    描述正常的活动成分;并通过对运动的观察、比较,来分析缺失的基本成分和异常表现。

    练习丧失的运动成分,包括解释(使目的明确)、指示、练习、语言和视觉反馈及手法指导。

    运动技能的练习,包括解释、指示、练习、语言和视觉反馈及手法指导、再评定、鼓励灵活性。

    训练的转移,包括安排和坚持练习,练习中要自我监督,创造良好的学习环境,亲属和有关人员的参与等。保证病人将所学的运动技能用于日常生活及各种环境,使学习持续和深入。

 

                                    

                                          

 





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