【学术交流】《脑卒中常见并发症的康复》 ——省康复医院学术大讲堂活动第二十期

2018-9-20

  时     间 : 2018年9月10日 下午15:30

  地     点:群力院区学术报告厅

  主  讲 人:张永刚(太阳岛院区神经康复三病房主任医师)

  交 流内容:《脑卒中常见并发症的康复》

                     

张永刚 主任医师, 从事神经康复临床工作二十余年,任黑龙江省康复医学会意识障碍康复专业委员会委员。

据我国居民死因抽样调查显示,脑卒中已成为我国国民第一位的死亡原因。近年来,我国每年脑卒中新发病数达200万到250万,每年死于脑卒中的人约150万。

 

                            

 

本次讲座围绕脑卒中常见并发症展开讨论,研究包括骨质疏松、肩痛和肩手综合征在内的八种并发症的康复。

 

                 

本次讲座的核心内容是「骨质疏松症」。随着人口老龄化的发展,骨质疏松症日渐成为威胁人类健康的一个重要问题。患者在脑卒中偏瘫后长期卧床,负重减少会加重或继发骨质疏松。骨质疏松可引起一系列症状、易导致骨折,且预后较差。

什么是骨质疏松症

原发性骨质疏松症是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。

           

 骨质疏松症的临床表现

主要是疼痛,其次为身长缩短、驼背、骨折等。身长缩短、驼背是继腰背酸痛后的又一重要临床表现。身材缩短,主要是由于椎体压缩和驼背所致。坐高与身高的比例缩小,是骨质疏松症的特点之一。

骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重阶段,也是中老年最常见的骨骼疾病,具有骨皮质薄、松质骨稀疏等特点。

 

骨质疏松性骨折药物性治疗原则

 

     抗吸收类药物:雌、孕激素,降钙素,二磷酸盐。

 ▲  促骨形成药物:合成类固醇,甲状旁腺素等。

 ▲  促骨矿化药物:钙剂等。

 

钙剂与维生素D的补充

 

骨质疏松性骨折后,钙和维生素D用药剂量可酌情增加;钙剂应注重元素钙含量。

 

                               

 维生素D对机体可发挥多方面生理作用,主要体现在对骨骼肌肉系统的作用,如促进钙吸收、维持正常的骨形成、骨矿化以及肌肉功能等。

                 

  非药物性治疗

 

  ▲ 饮食疗法

          特别推荐直接增加富钙饮食如牛奶及奶酪。

      减少富磷食物如可乐。

      每天补充适量维生素。

                           

 

     ▲▲ 体育锻炼

   改善肌肉、增加灵活性。从而减少跌倒及其不良后果。

 

                            






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